Стационар

Подсистема предназначена для автоматизации процесса учёта поступивших пациентов в приемное отделение.

Возможности подсистемы:

– регистрация приема пациента в стационар:

•   планово;
•   экстренно (до 6 часов, до 24 часов, после 24 часов);
•   по направлению (в т.ч. автоматически из амбулаторно-поликлинического учреждения);
•   из травмпункта;
•   по факту смерти;
•   из ССМП (в т.ч. автоматически из АИС "Скорая медицинская помощь").

– регистрация отказа от госпитализации;

– создание электронной медицинской карты стационарного пациента с возможностью ввода и просмотра:

•   данных госпитализации;
•   персональной информации о пациенте;
•   информации о текущем приеме пациента;
•   информации о родственниках пациента;
•   паспортных данных и медицинских сертификатов;
•   диагноза направившей организации;
•   вакцинациях;
•   осмотрах и консультациях;
•   информации модифицированной шкалы оценки риска суицида;
•   истории предыдущих посещений.

– автоматическое формирование форм: 003/у(W), 066/у;

– поиск карточки пациента;

– просмотр списка направленных пациентов на госпитализацию;

– формирование отчетов и справок по работе приемного отделения: случаи обращения в алкогольном опьянении, сигнальный отчет, направившие организации (по поступлению), отказ в приеме в разрезе причин, количество поступивших больных и отказников, количество поступивших больных в отделения стационара, количество пациентов доставленных бригадами СМП, список пациентов которым отказано в госпитализации, прием больных по дням, прием больных по дням недели, структура обратившихся в приемное отделение за период, отчет по госпитализации, отчет по нозологическим формам, анализ поступивших по возрасту и полу, отчет приемного отделения для УВД, отчет приемного отделения для Бюро госпитализации, журнал учета приема больных, отчет приемного отделения, отчет для стола справок, выписка больных в разрезе регионов, выписка больных в разрезе регионов (общий), выписка больных в разрезе трудовой деятельности, выписка больных в разрезе льгот, случаи оказания мед.помощи пациентам в алк. состоянии, сведения о количестве пострадавших, список поступивших, время пребывания в приемном отделении, список пациентов в стационаре, отказники в разрезе места регистрации, приём больных по дням 8-8, направившие организации (перевод с другого стационара), журнал амбулаторных осмотров.

Подсистема предназначена для предоставления справочной информации о пациентах

Информация о состоянии здоровья пациента сообщается членам его семьи, если пациент не запретил сообщать им об этом или не назначил лицо, которому должна быть передана такая информация, в системе есть возможность указать перечень назначенных лиц.

 Возможности подсистемы:

- предоставление справочной информации о том, в какой палате и в каком отделении находится пациент, кто его лечащий врач, кто является заведующим отделением...

- формирование списка поступивших пациентов;

- формирование списка поступивших пациентов с 14:00 по 19:00;

- формирование списка выписанных пациентов.

Подсистема предназначена для ведения электронной истории болезни стационарного пациента

Возможности подсистемы:

- прием пациентов, ожидающих оформления из приемного отделения в отделение стационара с возможностью выбора: номера палаты, койко-места, лечащего врача;

- работа с разделами электронной медицинской карты стационарного пациента:

•    раздел «Информация» - предоставляет возможность работы с персональной информацией о пациенте, документами, адресами, амбулаторными картами пациента, архивом предыдущих посещений пациентом стационара, доступом родственников;
•    раздел «Госпитализация» - предоставляет возможность работы с информацией о профиле койко-места, лечащем враче, диагнозами, протоколами осмотра, стат. картой, характеристикой крови, анамнезом, температурным листом, модифицированной шкалой оценки риска суицида, антирабической помощью, показателями COVID-19;
•    раздел «Назначения» - предоставляет возможность работы с информацией о консилиумах, консультациях, вакцинациях, операциях, диагностических и лабораторных исследованиях, особом динамическом наблюдении, а также позволяет сформировать направление на медико-социальную экспертизу;
•    раздел «Выписка» - предоставляет возможность перевести пациента в другое отделение, завести случай временной нетрудоспособности, сформировать промежуточный эпикриз, ввести информацию для выписки (состояние и жалобы при поступлении, проводимое лечение, рекомендации при выписке, дополнительную информацию, информацию о состоянии при выписке), сформировать справку, историю болезни, ввести заключение, выписать пациента из отделения.

- просмотр списка пациентов, направленных на лабораторные исследования;

- просмотр списка направленных на консультации;

- поиск результата анализа по ФИО;

- просмотр свободных мест в палатах отделения;

- просмотр история переводов пациента;

- формирование списка пациентов без лечащего врача;

- формирование сведений о количестве пациентов, состоящих на питании.

 

Подсистема предназначена для автоматизации сбора, обработки и предоставления результатов работы подразделений стационара.

Возможности подсистемы:

- формирование отчетов: сводная ведомость по коечным отделениям, форма 016/y, состав больных в стационаре и отделениях, стат. показатели отделений, стат. показатели отделений (по профилю коек), список пролеченных иностранных граждан, оценки по отделению в разрезе врачей, осмотры в разрезе отделений, пациенты с острым инфарктом миокарда и ОНМК, льготы, отчет по I, направившие организации (по выписке), отчет для стола справок, отчет по обследованиям, показатели работы по нозологиям, плановые показатели отделений, плановые показатели по профилям, Ф1 для АИС, инфо для ведомственной отчетности, умершие (работоспособные), умершие, сведения об умерших (по заболеваниям);

- формирование отчетов по территориальной программе: пациенты в разрезе мест проживания, пациенты без указания трудовой деятельности, выписанные пациенты без места проживания, направившие организации по поступлению, отказ в приёме в разрезе причин;

- формирование отчетов по хирургической работе: хирургическая работа стационара, операционная работа стационара, сведения о высокотехнологичных и сложных операциях, экстренная хирургическая работа стационара, операционная работа стационара в разрезе опер. действий, анализ работы хирургов отделения, анализ операций за период в разрезе операций, анализ операций за период в разрезе операционных действий, список прооперированных выписанных пациентов, операционная работа в разрезе типов применяемой спец. техники, отчет сосудистое отделение, нейрохирургическая помощь, деятельность травматологических отделений: раздел I, деятельность травматологических отделений: раздел II, сведения об операциях;

- формирование отчетов по анализу работы стационара: форма 007/у-07, анализ поступивших по полу и возрасту, анализ стационара, анализ работы врачей отделения, журнал учета приема больных, количество поступивших в отделения стационара, количество поступивших больных и отказников, манипуляции за период, пациенты вторично поступившие, прием больных по дням недели, сведения о палатах, раздел 4(сведения о работе врачей поликлиники);

- формирование отчетов по форме 1 – стационар: Раздел I. Таблица 1, Раздел I. Таблица 2. Справочная информация, Инфо для Раздел II. Таблица 3, Раздел III. Таблица 7;

- формирование отчетов по выписанным пациентам: выписка по стационару в разрезе отделений, выписка больных в разрезе регионов, выписка больных в разрезе регионов (общий), выписка больных в разрезе гражданства, выписка больных в разрезе трудовой деятельности, направившие организации (по выписке), отчет для стола справок, распределение выписанных больных по половозрастному составу (по отделениям выписки), распределение выписанных больных по половозрастному составу (по отделениям поступления), распределение выписанных больных по половозрастному составу, выписанные льготники, распределение выписанных больных по диагнозу, выписанные пациенты (сотрудники), выписанные пациенты без места проживания.

Подсистема предназначена для оформления заявок на трансфузионные среды и на продукты крови, а затем проведения с ними переливаний и применений различными способами пациентам.

Возможности подсистемы:

- оформление заявок на трансфузионные среды и продукты крови от отделений стационара в КТП

- прикрепление трансфузионных сред и продуктов крови по заявкам со склада КТП

- заполнение протоколов переливания и применения пациентам в отделениях стационара и дальнейший просмотр журналов с ними

- прием накладных с продуктами на остатки КТП от станции переливания крови и отправка в свою очередь заявки на получение продуктов или документа возврата в СПК

- отправка накладных с продуктами с остатков КТП в отделения стационара и накладной на брак в ЦСО

- формирование отчетов различной формы (Пр. Движение продукции в УЗ, Расход продукции по отделениям и др.).